【消炎药，究竟能消什么炎？ 】
像下面这样的病例经常在诊室中见到，但是怎么知道并正确对待却并非一件简单的事。通过解说，或许能协助你正确知道常见的上呼吸道感染的确诊和医治。
例1.疑问：是否要加用消炎药？
一位妈妈打电话通知我，孩子的高热已继续3天，服用了退热剂体温降至正常，几个小时后又再度升高。“泰诺伤风糖浆”如同不大管用，问我是否应该加用消炎药？
注：两天前，这位妈妈刚带孩子找我看过病，其时的查看发现孩子仅仅鼻阻和喉咙轻度红肿。血液化验提示：白细胞为5.7×109／L，中性细胞占41%，淋巴细胞占56%，单核细胞占3%。我通知家长，孩子患了急性病毒性上呼吸道感染，并吩咐他们回家后让孩子多喝水，服用“泰诺伤风糖浆”，假如孩子体温超越38.5℃时应运用退热剂。
因为家长期望加用消炎药，所以约这位妈妈带着孩子来到医院复诊。经再次查看，发现孩子鼻阻根本好转，喉咙仍是轻度红肿。复查血液，白细胞降到3.8×109／L，中性细胞占44%，淋巴细胞占52%，单核细胞占4%。这样的成果阐明，孩子是患了病毒感染，没必要运用消炎药。一天后，孩子体温开端下降，2～3天后根本康复正常。
例2.忧虑：消炎药会有副作用吗？
孩子现已发热一天多，爸爸妈妈带他到医院进行诊治。
经查看发现，孩子的喉咙显着红肿，扁桃体化脓。血液化验提示：白细胞升高到16×109／L,中性细胞占89%，淋巴细胞占11%。这些阐明孩子患了急性细菌性扁桃体炎，有必要运用消炎药医治。
但是，孩子的爸爸妈妈惧怕消炎药会有副作用。通过解说，才赞同承受消炎药。3天后复诊时，孩子体温已降至根本正常，喉咙也开端消肿。
怎样看待消炎药（抗生素）的运用？
在上面的两个比如中，存在着一个一起的问题，便是消炎药（抗生素）运用的问题。抗生素包括很多种，多以“…素”做为称谓。我们最为了解的是青霉素。抗生素是反抗或杀灭细菌的，但却无法防备细菌感染、消除病毒。问题的要害就在于：病毒感染时运用抗生素不起作用，但细菌感染时不运用抗生素又不可。所以，遇到呼吸道或其他部位感染时，首要问题是断定感染的病因。细菌和病毒是感染最常见的病因，差异细菌或病毒感染往往至关重要。一方面，不必抗生素可使细菌感染加剧，开展成败血症、脑膜炎更为费事，而乱用抗生素不只给患者带来不该有的危害，还会添加细菌对抗生素的耐药性，削弱抗生素灭菌的才干。由此可见，及时断定感染性质适当重要。
取血查看白细胞及其细胞分类是断定感染原因的最为精确最为快速的办法。急性高热主要由感染所造成的，但在发热的24小时内进行血液查看不易判别感染的性质。有时，孩子刚发热几小时就查血，并不易发觉白细胞的增高。白细胞增高是人体对细菌侵略的一种反响。那么，既然是“反响”天然需求必定时刻才干被发觉。这种“发觉”多指白细胞超越10×109／L（白细胞的正常值为4～10×109／L）。因为每个人白细胞的正常基线不同，只有当白细胞超越10×109／L才干到达一致的“发觉”水平。每个人的白细胞到达此水平的时刻不同，所以感染后（一般指发热后）至少24小时查看白细胞对断定病毒或细菌感染才有协助。
当然，仅凭仗一个白细胞数目不行精确，在查看白细胞数目时还要进行白细胞的分类。白细胞可分为中性细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞等。其间，细菌感染时中性细胞多增高，超越70%；病毒感染时淋巴细胞多增高，超越50%。假如在白细胞增高的一起存在中性细胞的增高，比较契合细菌感染，应选用抗生素医治；在白细胞“正常”或稍下降水平的一起存在淋巴细胞增高，比较契合病毒感染。
血液白细胞和分类查看只能开始剖析细菌或病毒感染，但不能断定是何种细菌或病毒。关于较为严峻的感染则需进行感染部分的分泌物培育、血液抗原或抗体的检测以及培育等。一旦置疑细菌感染，医师多选用广谱抗生素；而关于病毒感染，特别是呼吸道感染，则多选用针对流涕、咳嗽等症状的药物或清热解毒等中药。
建 议
当孩子患有感染，特别是呈现高热时，要及时到医院查看。假如医师主张进行白细胞及分类的查看时，应活跃合作。这样能够有助于病因的开始断定，协助医师断定恰当的医治计划，使孩子得到赶快的康复。
