【陈小舒养分专栏】防备婴幼儿过敏性疾病
过敏性疾病包含，过敏性鼻炎，花粉症，食物过敏，过敏性皮炎/湿疹等。许多小朋友的皮肤过敏都被以为是“上火”，或许免疫力差，实际上，过敏是一种免疫系统反常灵敏（免疫太强了，免疫过度）的体现。比起许多西方发达国家，我国是哮喘和过敏性疾病发病率最低的国家之一，可是，近年来，儿童过敏疾病的发病率有越来越高的趋势，尤其是在大城市。一些移民研讨发现，当人们从过敏低发国家（如我国）移民到过敏高发国家（如澳大利亚），几年往后，过敏的发病率会大大增高，并逐渐接近于当地的盛行水平了。这些研讨发现提示咱们，在遗传条件不变的状况下，一些外在的环境要素，如饮食、环境、生活习惯等也或许会导致过敏性疾病的发作。那么，防备和改进小朋友的过敏性疾病，咱们就能够从这些后天的影响要素下手。
妈妈怀孕期间的环境和养分状况
妈妈怀孕时吸烟或许露出在二手烟下，或许导致婴儿呼吸系统功用不正常（增加哮喘几率），一起，也或许会增加宝宝对致敏物质的灵敏程度，然后增加儿童过敏的几率。其他，有研讨提示，怀孕期间短少维生素E、锌的摄入，过度运用抗生素或许增加宝宝出世后发作过敏性疾病的几率。而孕期弥补益生菌，多吃生果、蔬菜和鱼类（弥补鱼油）则有或许下降婴儿的灵敏程度和皮肤湿疹的发作率。
“卫生假定”：过于洁净的环境或许引起过敏
除了孕前的环境和养分的影响，婴儿前期的环境露出也或许影响他们发作过敏的几率。细菌的内毒素，脂多糖 (LPS)，是细菌外膜的主要成分，广泛存在于家庭环境中。 许多研讨以为它是决议环境露出与过敏性疾病联系的要害。不同的细菌内毒素水平会影响免疫球蛋白E（IgE）参加的过敏性疾病。在一些农场的研讨中发现，细菌内毒素能维护和特异性反响相关的微生物，然后下降花粉过敏和过敏性哮喘。换句话说，婴幼儿前期触摸更多的微生物（更高水平的细菌内毒素），或许日后开展出过敏性疾病的几率更小。
“卫生假定”是关于过敏性反响的一个比较盛行的解说，以为人们关于清洁的过火寻求，是导致过敏盛行的重要原因。 “卫生假定”最早的提出是由于发现有更多兄弟姐妹的孩子更不容易发作过敏。它背面的猜测是，婴幼儿时期恰当露出在细菌和病毒下，能够促进免疫老练，维护孩子在触摸环境抗原（如尘螨、真菌、甲由，花粉等）时，不发作过敏反响。可是“卫生假定”无法解说一切与过敏性疾病有关的现象，有一些研讨乃至对此假定提出辩驳，不过更多的研讨者以为 “卫生假定” 有必定的正确性及参考价值。因此主张有小朋友的家庭，要尽量防止消毒剂的运用，由于过于洁净的环境，或许对孩子的正常免疫系统的树立起到阻止效果。
榜首口母乳的重要含义和母乳喂食
现在太多婴儿生后榜首口吃的是配方奶、白水、茶饮或许其他饮品。理由有许多：妈妈还没母乳，或许母乳还少，孩子哭闹，忧虑孩子呈现黄疸，忧虑孩子养分不行等等。实际上，初生婴儿的胃只要葡萄那么大，并不需要许多母乳，而这少数的宝贵的初乳，对孩子往后的健康却有着极其重要的含义。当婴儿出世后吸吮妈妈乳房时，会先吞下乳头和乳头周围皮肤上的细菌，然后是乳管内的厌氧菌，接着才可吸到乳汁（含有丰厚的养分和很多的抗体）。关于初生的婴儿来说，这些经过母乳喂食带给宝宝的细菌，会抵达宝宝的肠道中，约束致病菌和病毒的繁衍，促进正常免疫的树立。这是一个十分重要的健康之门的敞开，这也是为什么纯母乳喂食的宝宝更少患病，更少发作过敏的源头。
母乳喂食的时刻和引进辅食的时刻也和儿童期过敏有关。有研讨发现，在没有宗族过敏史的宝宝里，纯母乳喂食三到四个月能将哮喘、特意性皮炎和湿疹的发作率下降27%，而在有宗族过敏史的宝宝中，纯母乳喂食能够下降42%的过敏性疾病发作率。近期（宣布于2013年），一个在芬兰做的研讨也发现，更长的母乳喂食时刻有利于减小儿童过敏几率。
而关于什么时候引进辅食有利于下降过敏性疾病，包含食物过敏，特意性皮炎和哮喘等，现在还没有结论。有的研讨以为4个月后加辅食更好，有的研讨却标明6个月后再加辅食更好。但这些研讨普遍存在的问题是，纯母乳喂食到6个月的宝宝太少（被以为是对宝宝最好的喂食方法）而没有参加比较。其他，增加辅食的量和类别不同也会导致过敏成果不同。现在，大多数国家的政府机构和世界卫生组织都主张纯母乳喂食至6个月，并在6个月后持续母乳喂食的基础上合理增加辅食。这种喂食方法被以为是能够给婴儿供给养分和确保健康的最好方法，也是下降过敏的最好方法。澳大利亚政府最新的统计数据发现，在最近几十年中，儿童中过敏和哮喘的盛行跟着纯母乳喂食率的上升而下降。由此看来，纯母乳喂食更或许是下降过敏几率的。因此，仍是主张妈妈们尽或许遵从我国卫生部、世界卫生以及联合国儿童基金会等权威机构的主张：纯母乳喂食宝宝至六个月，之后再合理增加辅食，并持续母乳喂食。
丰厚孩子的饮食结构
盛行病学研讨发现，短少某些养分素，也或许和过敏性反响有关。如硒，维生素A，维生素C，维生素D，维生素E，和蔬菜、生果摄入缺乏都有或许增加过敏性疾病的发作。其他，除了前面说到的母亲孕期弥补鱼油或许下降婴儿过敏，也有研讨发现鱼油弥补剂对婴儿免疫反响有调节效果，能够下降婴儿对过敏原的反响。虽然并不鼓舞给宝宝弥补鱼油/DHA，可是假如宝宝不对鱼类过敏，仍是鼓舞在六个月后逐渐给宝宝增加鱼类辅食。
在不过敏的状况下，鼓舞给孩子更丰厚多样的食物。一个近期的行列研讨盯梢随访了1041名儿童从3个月大到12月时的喂食状况，并记录了他们4岁前得过敏性皮炎的医师陈述。成果发现，榜首年辅食品种越丰厚，一岁后发作过敏性皮炎的几率越低。榜首年中引进酸奶作为辅食也能明显下降过敏性皮炎的发作率。虽然一岁今后才能给宝宝喝鲜奶，但由于酸奶和奶酪中中的酪蛋白在发酵过程中会被部分水解，因此不易致敏。理论上6个月后就能够增加酸奶和奶酪了，但仍需要注意逐渐增加。要知道过敏是十分个体化的反响，在测验一种食物之前，咱们都不能确保你家小朋友必定对它不过敏。这个研讨提示咱们，弥补肠道益生菌和多样化的辅食有助于下降过敏的概率。
2011年宣布在《天然》杂志上的一篇文章也说到，养分状况影响着人的肠道微生物群和免疫系统。咱们体内的微生物组会影响食物的养分吸收，而食物也会影响咱们体内的正常菌群，乃至改动菌群的基因。越丰厚的食物，以及环境的露出（触摸更多微生物类别）或许能使体内菌群更多样，数量也更多，这有助于树立和保持正常免疫。
